J. Stella (1877-1946), Luna Park, 1913 

	Ministero dell’Istruzione e del Merito
ISTITUTO COMPRENSIVO “J. STELLA”
Via Appia, 50 – Tel. 0976040434 
85054 MURO LUCANO 
Sedi di Muro Lucano, Castelgrande, Pescopagano
E-mail PZIC864006@istruzione.it   
Posta certificata PZIC864006@pec.istruzione.it 
www.icstellamuro.edu.it  		
C.M. PZIC864006	C.U. UF56LO	C.F. 80005070760

AL DIRIGENTE SCOLASTICO 
DELL’I.C. “J. STELLA” 
 MURO LUCANO

OGGETTO: Ferie estive e festività soppresse - A.S. 20___ / 20___
				                          
Il/la sottoscritto/a        ____________________________________________________________

in servizio presso codesta Istituzione Scolastica in qualità di docente con contratto a: 

 Tempo indeterminato (Ruolo)                                                                                                                       

 Tempo Determinato (Supplenza annuale fino al 31/08)                                                                                                    

di ore   ______ settimanali di servizio, avendo già usufruito di gg. _______di ferie e di gg. _______ di festività soppresse 
CHIEDE

di essere collocat__in   FERIE     	per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________
			          		per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________
					per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________
                                                                per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________

di essere collocat__ in  FEST. SOPP.	per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________
					per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________
					per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________
	per n. ______ giorni lavorativi dal _________ al___________

Recapito durante le ferie: 
Città__________________ Via______________________________ Tel.__________________

Data, _________________							Firma
								    _________________________
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Vista la domanda

 si concede    

 non si concede	
                                                                                                              IL DIRIGENTE  SCOLASTICO